A sérv akkor fordul elő, amikor egy belső szerv az izom vagy a szövet gyengesége miatt kikerül abból az üregből, ahol normál esetben van.

A legtöbb sérv a hasi régióban, a mellkas és a csípő között fordul elő, de megjelenhet a comb felső részén és az ágyékban is.

Minden sérv együttes oka a nyomás és valamely izom gyengesége, vagy megnyílása. A nyomás következtében a szerv vagy szövet kiboltosul a gyenge ponton vagy a nyíláson keresztül.

A legtöbb sérv nem igényel azonnali sürgős ellátást, azonban magától nem múlik el, ezért műtétre lehet szükség a szövődmények elkerülése érdekében.

A sérveknek többféle típusa létezik.

Lágyéksérv (Hernia inguinalis)

A lágyéksérv a leggyakoribb típus, a hasfal lágyéki részén megjelenő sérvtípus. Akkor fordul elő, amikor a hasüregi szervek bizonyos része, (általában a vékonybél) vagy a hasüreget fedő zsírréteg (cseplesz) átnyom egy gyenge pontot és a sérvkapun keresztül kitüremkedik a lágyékcsatornában.

A lágyékcsatorna az ágyékában található. Férfiaknál ez az a terület, ahol a spermiumzsinór a hasból a herezacskóba halad. Ez a zsinór a herékhez kapcsolódik. Nőknél a lágyékcsatornán egy szalag (úgynevezett kerek szalag) halad át, amely segít a méhet a helyén tartani. Ez a kerek méhszalag a méh felszínéről fut a lágyékcsatornán keresztül a szeméremajkakhoz.

A lágyéksérv gyakoribb a férfiaknál, mivel a herék röviddel a születés után a lágyékcsatornán keresztül ereszkednek le. A csatorna szinte teljesen bezárul mögöttük, azonban előfordul, hogy a csatorna nem záródik megfelelően.

Rekeszsérv (Hiatus hernia)

Hiatus sérv akkor fordul elő, amikor a gyomor egy része a rekeszizmon keresztül átnyúlik a mellkas üregébe. A rekesz egy izomréteg, amely segít lélegezni, valamint elválasztja a hasban lévő szerveket a mellkasban lévő szervektől. Nyílásán a nyelőcső, az erek és idegek átlépnek a hasüreg felé. Sérv esetén ez az a hely, ahol a gyomor betüremkedhet.

Ez a típusú sérv leggyakrabban 50 év felettieknél fordul elő. Gyermekeknél leginkább veleszületett rendellenesség okozhatja.

A hiatus hernia szinte mindig gastrooesophagealis reflux betegséget (GERD) okoz. GERD esetén a gyomortartalom visszafelé szivárog a nyelőcsőbe, ami égő érzést kelt.

Köldöksérv (Umbilicus hernia)

A köldöksérv legtöbbször csecsemőket érint. Akkor fordul elő, amikor a belek kidudorodnak a hasfalon a köldökön keresztül. A hasfal a köldök területén gyengébb, izomzat nem fedi.

A köldöksérv az egyetlen olyan típus, amely gyakran magától elmúlik, ahogy a hasfal izmai megerősödnek. Ez általában akkor történik meg, amikor a gyermek eléri az 1-2 éves kort.

Köldöksérv felnőtteknél is jelentkezhet, pl.: a has ismételt igénybevétele, elhízás, hasűri folyadékgyülem (ascites) vagy terhesség miatt.

Combsérv (Femoral hernia)

A combsérv, ha a zsírszövet vagy a bél egy része behatol az ágyékba a belső comb felső részén, ahol a nagyerek kilépnek a combhajlatba. Nem olyan gyakori, mint a lágyéksérv, és általában több nőt érint, mint férfit a szélesebb medence csontozat miatt.

Gyomortáji sérv (Epigastricus hernia)

Az epigasztrikus sérv a has epigasztrikus régiójában fordul elő, amely a köldök felett és a bordaív alatt található.

Feketéné Radó Barbara

dietetikus, egészségügyi tanár MSc

Hivatkozásjegyzék

Levine SH. Diaphragmatic hernia. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 1987 Mar;17(2):411-30. doi: 10.1016/s0195-5616(87)50033-x. PMID: 3554712.

Blay E, Stulberg JJ. Umbilical Hernia. JAMA. 2017;317(21):2248. doi:10.1001/jama.2017.3982

Oma E, Henriksen NA, Jensen KK. Ventral hernia and pregnancy: A systematic review. Am J Surg. 2019 Jan;217(1):163-168. doi: 10.1016/j.amjsurg.2018.04.016. Epub 2018 May 3. PMID: 29798763.

Cologne, Institute for Quality and Efficiency in Health Care 2006. Hernias: Overview. 2016 Sep 21

Goethals A, Azmat CE, Adams CT. Femoral Hernia. [Updated 2022 Dec 3]. In: StatPearls

NHS. Hernia. Page last reviewed: 18 October 2022 Hernia - NHS (www.nhs.uk)